Видалення пахової грижі
Операції при пахових грижах у чоловіків
ДетальнішеВидалення грижі
Лапароскопічна та відкрита герніопластика - TAPP, TEP, метод Ліхтенштейна та інші сучасні методи. Підбираємо метод операції індивідуально залежно від виду та розміру грижі.
Про процедуру
Що таке видалення грижі (герніопластика)
Грижа - це випинання внутрішніх органів (найчастіше петель кишечника або сальника) через дефект у мʼязово-апоневротичному шарі брюшної стінки. Така ділянка слабкості називається грижовими воротами, а сам вміст, що випинається, разом з оболонкою - грижовим мішком. Грижа не зникає самостійно і не лікується консервативно - з часом грижові ворота, як правило, збільшуються, а ризик защемлення (коли вміст грижового мішка стискається у воротах, порушуючи кровообіг) зростає. Єдиний спосіб остаточно усунути грижу - операція з її видалення, яка називається герніопластикою. У Daris Clinic виконують герніопластику при різних видах гриж - пахових (у чоловіків та жінок), грижах білої лінії живота, а також усувають діастаз прямих мʼязів живота. Метод операції підбирається індивідуально залежно від типу, розміру та локалізації грижі, а також стану пацієнта.
Види гриж та методи
Які грижі ми лікуємо
Грижі класифікують переважно за локалізацією - і саме локалізація визначає, який метод операції буде оптимальним. Пахові грижі (як у чоловіків, так і у жінок) найчастіше усувають лапароскопічно - методами TAPP (трансабдомінальна преперитонеальна пластика) або TEP (тотальна екстраперитонеальна пластика). Грижі білої лінії живота можуть усуватись лапароскопічно або через відкриту герніопластику - залежно від розміру дефекту. Окремий випадок - діастаз білої лінії живота: не класична грижа з грижовими воротами, а розходження прямих мʼязів живота, яке усувають ушиванням апоневрозу.
Сторінки за видом грижі
Видалення пахової грижі у жінок
Особливості лікування пахових гриж у жінок
ДетальнішеTAPP операція
Трансабдомінальна преперитонеальна пластика
ДетальнішеTEP операція
Тотальна екстраперитонеальна пластика
ДетальнішеГрижа білої лінії живота
Видалення епігастральної / вентральної грижі
ДетальнішеДіастаз білої лінії живота
Ушивання діастазу прямих м'язів живота
ДетальнішеДетальна інформація про показання, методи та вартість - на сторінці кожного виду операції.
Коли потрібна операція
Показання та протипоказання
Показанням до герніопластики є наявність грижі будь-якого розміру - навіть безсимптомна грижа з часом збільшується та підвищує ризик защемлення. Особливо термінового втручання потребують грижі, що супроводжуються болем, що посилюється, неможливістю вправити випинання, нудотою чи затримкою стулу - це можуть бути ознаки защемлення, при якому операція виконується невідкладно. Планова операція дозволяє підібрати оптимальний метод та підготувати пацієнта заздалегідь, тоді як защемлена грижа потребує екстреного втручання незалежно від наявних протипоказань.
| Показання | Протипоказання / обмеження |
|---|---|
| Грижа будь-якого розміру (планова операція) | Гострі інфекційні захворювання |
| Грижа, що збільшується або викликає дискомфорт | Декомпенсована серцево-судинна патологія |
| Защемлена грижа (невідкладна операція) | Порушення згортання крові без корекції (для планової операції) |
| Рецидивна грижа після попередньої операції | Тяжкі форми ЦД без контролю (для планової операції) |
| Діастаз прямих мʼязів живота | Вагітність (для планових операцій) |
Методи операції
Як проходить операція: методи
Метод герніопластики обирається залежно від виду та розміру грижі, а також анатомічних особливостей пацієнта. Лапароскопічні методи (TAPP, TEP) виконуються через кілька малих проколів і належать до ненатяжної (tension-free) пластики - дефект закривається сітчастим імплантом без надмірного натягу власних тканин, що знижує ризик рецидиву. Відкрита герніопластика застосовується при великих, складних або рецидивних грижах. Класичні відкриті методи - метод Ліхтенштейна (ненатяжна пластика із встановленням сітки через відкритий доступ) та метод Шолдайса (натяжна пластика власними тканинами, без сітки - застосовується рідше, за індивідуальними показаннями). Окремо застосовуються малоінвазивні методики для невеликих гриж: лазерне видалення грижі (лазерна вапоризація) та термодископластика.
TAPP / TEP
Лапароскопічна ненатяжна пластика. Стандарт для пахових гриж.
Метод Ліхтенштейна
Відкрита ненатяжна пластика з сіткою. Для великих/рецидивних гриж.
Метод Шолдайса
Натяжна пластика власними тканинами. За індивідуальними показаннями.
Лазер / термодископластика
Малоінвазивні методики для невеликих гриж. Потребує консультації.
| Метод | Переваги | Особливості |
|---|---|---|
| TAPP / TEP (лапароскопічна, ненатяжна пластика) | Малі проколи, швидке відновлення, низький ризик рецидиву | Стандарт для пахових гриж, потребує досвідченого хірурга |
| Відкрита герніопластика (метод Ліхтенштейна) | Надійна фіксація сітки, підходить для великих/рецидивних гриж | Більший розріз, довший період відновлення |
| Метод Шолдайса (натяжна пластика) | Без імпланту, власні тканини | Застосовується за індивідуальними показаннями |
| Лазерне видалення / термодископластика | Мінімальна травматичність | Підходить не для всіх типів гриж, потребує консультації |
Після операції
Підготовка та реабілітація
Перед плановою герніопластикою пацієнт проходить стандартне обстеження: загальні аналізи крові та мочі, біохімію, коагулограму, ЕКГ, консультацію анестезіолога, а за потреби - УЗД ділянки грижі для уточнення її розмірів та вмісту. Реабілітація після лапароскопічної герніопластики проходить швидше, ніж після відкритої операції: більшість пацієнтів виписуються зі стаціонару протягом 1-2 днів. Протягом кількох тижнів після операції рекомендується обмежити фізичні навантаження, особливо підняття важких предметів, щоб зменшити навантаження на ділянку з імплантом до повного приживлення тканин.
| Етап | Тривалість | Що включає |
|---|---|---|
| Стаціонарний | 1-2 дні (лапароскопія) / 2-4 дні (відкрита операція) | Спостереження, знеболення |
| Ранній амбулаторний | 2-3 тижні | Обмеження фізичних навантажень, обробка швів |
| Повне відновлення | 4-6 тижнів | Поступове повернення до звичних навантажень, у т.ч. спортивних |
Ціни
Вартість видалення грижі у Києві
Вартість операції з видалення грижі залежить від виду грижі, обраного методу (лапароскопічний, відкритий, лазерний), розміру дефекту, необхідності сітчастого імпланту та тривалості наркозу. Найбільший розкид у вартості - між класичною герніопластикою та лазерним видаленням грижі: ціна на видалення грижі лазером, як правило, вища через вартість обладнання та розхідних матеріалів, тоді як видалення грижі лазером застосовується лише для окремих типів і розмірів гриж після оцінки хірурга.
| Послуга | Орієнтовна вартість, грн |
|---|---|
| Лапароскопічна герніопластика (TAPP/TEP) | від ___ |
| Відкрита герніопластика (метод Ліхтенштейна) | від ___ |
| Видалення грижі лазером | від ___ |
| Сітчастий імплант | від ___ |
Загальна вартість операції з видалення грижі формується індивідуально - остаточну ціну та вартість операції з видалення грижі для вашого випадку хірург озвучує після консультації та діагностики.
Довіра та досвід
Чому обирають Daris Clinic
Хірурги Daris Clinic мають досвід проведення герніопластики усіма основними методами - від лапароскопічних TAPP/TEP до відкритих втручань при складних та рецидивних грижах. Вибір методу завжди обґрунтовується індивідуально, з урахуванням розміру грижі, її локалізації та анамнезу пацієнта.
Відповідальне лікування
У Daris Clinic метод герніопластики підбирається індивідуально - на основі діагностики, а не за принципом "один метод для всіх". Пацієнт отримує повну інформацію про доступні варіанти операції, їх переваги та обмеження для конкретного випадку, ризики рецидиву та терміни відновлення. Рішення про метод операції приймається спільно з хірургом, на основі інформованої згоди.
Найчастіші запитання
Зробіть
перший крок
до рішення
Центр сучасної хірургії та естетики
Почніть із консультації в комфортній атмосфері. Ми пояснимо всі етапи та допоможемо прийняти зважене рішення без поспіху.
