Доступ
Хірург робить 3-4 малих проколи на передній брюшній стінці, через які вводяться камера та інструменти. Брюшну порожнину наповнюють вуглекислим газом для простору та візуалізації.
Холецистектомія - операція з видалення жовчного міхура
Лапароскопічне видалення жовчного міхура при жовчнокам'яній хворобі та холециститі - малоінвазивна операція з мінімальним рубцем, короткою госпіталізацією та швидким відновленням.
Про процедуру
Що таке холецистектомія
Холецистектомія - це хірургічна операція з видалення жовчного міхура. Її призначають, коли жовчний міхур перестає виконувати свою функцію та стає джерелом постійного запалення, болю чи небезпечних ускладнень - найчастіше через камені (жовчнокам'яну хворобу). Сьогодні видалення жовчного міхура виконують двома способами: лапароскопічним - через кілька малих проколів за допомогою камери та інструментів, та відкритим - через розріз передньої брюшної стінки. У більшості планових випадків перевагу надають лапароскопічному методу: він менш травматичний, дає короткий період відновлення та практично непомітні рубці. Після видалення жовчного міхура жовч надходить безпосередньо з печінки в кишечник через жовчні протоки - організм адаптується до цього протягом кількох тижнів. Холецистектомія - одна з найчастіше виконуваних планових операцій у загальній хірургії, з добре прогнозованим результатом за умови своєчасного звернення.
Коли потрібна операція
Показання та протипоказання
Основна причина для холецистектомії - жовчнокам'яна хвороба (ЖКХ) та її ускладнення. Операцію рекомендують, коли камені в жовчному міхурі викликають повторні приступи болю (біліарну коліку), запалення стінки жовчного міхура (холецистит) або ризик закупорки жовчних протоків. До показань також належать поліпи жовчного міхура великого розміру та виражена дисфункція жовчного міхура, коли орган не може нормально накопичувати й виводити жовч. У частині випадків камені можуть локалізуватись не лише в жовчному міхурі, а й переходити в загальну жовчну протоку (холедох) - це потребує додаткової діагностики перед операцією. Рішення про операцію приймається після УЗД органів брюшної порожнини та консультації хірурга - самостійно "перечекати" жовчнокам'яну хворобу без діагностики небезпечно через ризик гострого холециститу.
| Показання | Протипоказання / обмеження |
|---|---|
| Хронічний калькульозний холецистит | Гострі інфекційні захворювання |
| Гострий холецистит | Декомпенсована серцево-судинна патологія |
| Жовчнокам'яна хвороба з повторними коліками | Порушення згортання крові без корекції |
| Поліпи жовчного міхура (за показаннями) | Вагітність (для планових операцій) |
| Дисфункція жовчного міхура | Тяжкі форми ЦД без контролю |
Хід операції
Етапи проведення операції
Лапароскопічна холецистектомія проходить під загальним наркозом і складається з кількох послідовних етапів. Хід операції постійно контролюється на екрані - це дозволяє хірургу точно бачити анатомічні структури та уникати пошкодження сусідніх органів.
Видалення жовчного міхура
Хірург виділяє жовчний міхур, перетинає й закриває клипсами жовчну протоку та артерію, що його живлять, після чого відокремлює міхур від печінки.
Завершення
Жовчний міхур виводять через один із проколів. За потреби (виражені зрощення, анатомічні особливості) хірург може перейти на відкриту холецистектомію - це захід безпеки, а не ускладнення операції.
Тривалість лапароскопічної холецистектомії зазвичай складає 40-90 хвилин залежно від складності випадку.
Лапароскопічна холецистектомія
Переваги • Малі проколи, менший біль, швидке відновлення, короткий стаціонар Особливості • Потребує сучасного обладнання та досвідченого хірурга
Відкрита холецистектомія
Переваги • Повний контроль при складних анатомічних випадках Особливості • Більший розріз, довший період відновлення
Після операції
Підготовка та реабілітація
Перед операцією пацієнт проходить стандартне передопераційне обстеження: загальні аналізи крові та мочі, біохімію, коагулограму, УЗД органів брюшної порожнини, ЕКГ та консультацію анестезіолога. За 8-12 годин до операції потрібно утриматись від їжі. Післяопераційний період після лапароскопічної холецистектомії, як правило, проходить легко: більшість пацієнтів встають та починають ходити вже в перший день, а виписка зі стаціонару відбувається на 1-2 добу. У перші дні можливий легкий дискомфорт у місцях проколів та плечах (через залишковий газ у брюшній порожнині) - це нормальна реакція, яка проходить самостійно. Як і будь-яке хірургічне втручання, холецистектомія може супроводжуватись ускладненнями - кровотечею, інфекцією рани, рідше - пошкодженням жовчних протоків. Ранні ускладнення лапароскопічної холецистектомії трапляються нечасто і в більшості випадків піддаються корекції за умови своєчасного звернення до лікаря. Чітке дотримання рекомендацій хірурга у післяопераційний період значно знижує ризики.
| Етап | Тривалість | Що включає |
|---|---|---|
| Стаціонарний | 1-2 дні | Спостереження, знеболення, контроль стану |
| Ранній амбулаторний | 1-2 тижні | Обмеження фізнавантажень, дієта з поступовим розширенням, обробка швів |
| Повне відновлення | 3-4 тижні | Повернення до звичного режиму харчування та активності |
Ціни
Вартість холецистектомії у Києві
Вартість видалення жовчного міхура залежить від методу операції (лапароскопічна чи відкрита), складності випадку, тривалості наркозу, а також переліку передопераційних обстежень та терміну перебування в стаціонарі. Лапароскопічна холецистектомія, як менш травматичний і більш стандартизований метод, зазвичай має чітко визначену вартість, тоді як ціна відкритої операції може варіюватись залежно від обсягу втручання та супутніх ускладнень.
| Послуга | Орієнтовна вартість, грн |
|---|---|
| Лапароскопічна холецистектомія | від ___ |
| Відкрита холецистектомія | від ___ |
| Передопераційне обстеження (пакет) | від ___ |
| Перебування в стаціонарі (1 доба) | від ___ |
Остаточну вартість операції з видалення жовчного міхура хірург озвучує після консультації та результатів обстеження.
Довіра та досвід
Чому обирають Daris Clinic
Хірурги Daris Clinic щорічно виконують значну кількість лапароскопічних холецистектомій - це дозволяє підтримувати високу швидкість та точність операції навіть у складних випадках. Клініка оснащена сучасними лапароскопічними стійками з якісною візуалізацією, що критично важливо для безпеки втручання. Перед операцією пацієнт отримує повну діагностику - від УЗД до уточнення стану жовчних протоків, щоб виключити приховані ускладнення жовчнокам'яної хвороби.
Відповідальне лікування
У Daris Clinic дотримуються принципу відповідального лікування: операція рекомендується лише за наявності об'єктивних показань, підтверджених діагностикою. Пацієнт отримує повну інформацію про діагноз, можливі методи лікування, ризики та альтернативи - та приймає рішення усвідомлено, на основі інформованої згоди. За потреби хірург направляє пацієнта на додаткові консультації суміжних фахівців перед прийняттям рішення про операцію.
Найчастіші запитання
Зробіть
перший крок
до рішення
Центр сучасної хірургії та естетики
Почніть із консультації в комфортній атмосфері. Ми пояснимо всі етапи та допоможемо прийняти зважене рішення без поспіху.
