Гістероскопія

Про метод

Що таке гістероскопія

Гістероскопія це метод огляду порожнини матки за допомогою гістероскопа - тонкого оптичного інструмента з камерою. Його вводять через піхву й цервікальний канал, без розрізів на тілі. Зображення виводиться на монітор, тому лікар бачить стінки матки, гирла маткових труб і будь-які зміни ендометрію в реальному часі. Що таке гістероскопія з погляду користі: це «золотий стандарт» оцінки порожнини матки. УЗД лише опосередковано показує стан ендометрію, тоді як гістероскопія дозволяє побачити зміни прямо й одразу виконати необхідні маніпуляції - взяти зразок тканини, видалити поліп, розсікти зрощення. Саме тому метод поєднує діагностику й лікування в одному втручанні. Процедуру виконує лікар-гінеколог, який має досвід ендоскопічних втручань. Вибір діагностичної чи операційної методики залежить від скарг, результатів УЗД та мети обстеження.

Види

Діагностична та операційна гістероскопія

Показання та протипоказання

Коли призначають гістероскопію

Погляд зсередини

Що бачить лікар у гістероскопі

Схематичне зображення порожнини матки очима гістероскопа. Оберіть знахідку на схемі або в списку, щоб побачити, що вона означає та як її лікують.

Найчастіше показання

Гістероскопія поліпа матки: видалення

Поліп ендометрію - одне з найпоширеніших показань. Гістероскопія поліпа матки дозволяє побачити утворення, оцінити його розмір і ніжку та одразу видалити під візуальним контролем. Це точніше, ніж «сліпе» вискоблювання, після якого поліп нерідко залишається. Гістероскопія видалення поліпа виконується з наступним гістологічним дослідженням: матеріал направляють у лабораторію, щоб підтвердити доброякісний характер. Після такого видалення відновлення зазвичай швидке, а ризик повторного росту знижується, якщо усунути причину. Про методику, показання й реабілітацію докладно на сторінках видалення поліпа матки та гістерорезектоскопічної поліпектомії. Орієнтовна гістероскопія видалення поліпа ціна наведена в розділі про вартість нижче.

Планування вагітності

Гістероскопія при безплідді та плануванні вагітності

Порожнина матки - місце, де відбувається імплантація, тому навіть невеликі зміни ендометрію можуть впливати на зачаття й перебіг вагітності. Гістероскопію призначають, якщо вагітність не настає, є повторні невдачі ЕКО або викидні, а також після виявлення на УЗД підозрілих утворень чи змін ендометрію. Під час обстеження лікар оцінює форму порожнини, виявляє поліпи, синехії, перегородку, хронічний ендометрит і за необхідності одразу усуває причину. Гістероскопія не заважає вагітності: після діагностичного втручання планувати зачаття зазвичай можна вже в наступному циклі, після операційного - за рекомендацією лікаря [уточнити терміни]. Якщо ви готуєтесь до вагітності, розгляньте також комплексне гінекологічне обстеження.

Порівняння методів

Гістероскопія чи інші методи діагностики

Етапи проведення

Як проходить гістероскопія

Знеболення

Знеболення при гістероскопії

Тип знеболення залежить від виду втручання, вашої чутливості та стану здоров'я. Його завжди обговорюють заздалегідь, разом із анестезіологом, якщо це потрібно.

Підготовка

Підготовка до гістероскопії

Гістероскопію зазвичай планують у першій половині циклу, після завершення менструації, коли ендометрій тонкий і порожнину матки видно найкраще. Точний день визначає лікар. Підготовка включає: • УЗД органів малого тазу та консультацію гінеколога; • мазки на мікрофлору та ПЛР-діагностику інфекцій; за показаннями - ПАП-тест; • загальні аналізи крові, коагулограма, аналіз на ВІЛ, гепатити, сифіліс - за переліком клініки [уточнити перелік]; • консультацію анестезіолога, якщо планується седація чи наркоз; • утримання від їжі за 6-8 годин до втручання під наркозом, за інструкцією лікаря; • гігієнічні процедури й утримання від статевого акту та свічок за добу до візиту.

Відновлення

Реабілітація після гістероскопії

Відновлення після діагностичної гістероскопії, як правило, короткий. Після операційної - трохи довший, але без розрізів і швів. Орієнтовна динаміка нижче; точні рекомендації дає лікар.

Безпека

Ризики та ускладнення

Гістероскопія належить до безпечних втручань, а серйозні ускладнення трапляються рідко. Тим не менш, про них варто знати заздалегідь.

Довіра та досвід

Чому обирають Daris Clinic

Гістероскопія - це та операція, де важливі і досвід хірурга, і повний маршрут. У Daris Clinic діагностика, гістероскопія, гістологія та подальше лікування відбуваються в межах однієї клініки: від УЗД та ПАП-тесту до міомектомії та лапароскопічних втручань. Гінекологи клініки виконують діагностичні та операційні гістероскопії різної складності. Досвід: [X років практики; Y гістероскопій - уточнити в клініки перед публікацією]. Обладнання: [модель гістероскопа - уточнити]. Усі процедури проводяться відповідно до чинних ліцензій клініки.